Moczenie nocne - przyczyny i leczenie

Moczenie nocne jest przypadłością mającą różne przyczyny. Kojarzy się zwykle z dziećmi, jednak wśród dorosłych również się pojawia. Jest to większe, bądź mniejsze popuszczanie moczu w trakcie snu. Może mieć charakter wycieku kropelkowego lub pełnego opróżnienia pęcherza. Dlaczego moczenie w nocy pojawia się zarówno u dzieci, jak i u dorosłych i jak można sobie z tym poradzić?

sen

Moczenie nocne u dzieci

Problem moczenia nocnego u dzieci diagnozuje się, kiedy dotyka ono osoby powyżej 5 roku życia, czyli takie, które powinny być w stanie samodzielnie kontrolować potrzeby fizjologiczne. Uważa się, że jest to drugi najczęstszy przewlekły problem wśród tej grupy wiekowej. Zmusza często do stosowania pieluchomajtek. Częściej pojawia się ono u chłopców. W wielu przypadkach zanika z wiekiem.

Moczenie nocne można podzielić na:

  • pierwotne - czyli związane z pewnymi wadami lub schorzeniami, jakie dziecko ma od urodzenia,
  • wtórne - związane z nawrotem problemu po okresie suchym,
  • monosymptomatyczne - jako jedyne zaburzenie u dziecka,
  • polisymptomatyczne - występujące wraz z innymi objawami, np. wraz z częstomoczem, czy niestabilnością pęcherza.

Wyróżniono, że moczenie nocne u dzieci może mieć różnorodne podłoże:

  • genetyczne,
  • związane z zaburzeniami ilości produkowanego moczu - zaburzenie produkcji hormonu wazopresyny,
  • zbyt mała pojemność pęcherza w czasie snu,
  • problem z wybudzaniem się - związany najczęściej z niedorozwojem układu nerwowego,
  • uszkodzenia głowy lub rdzenia kręgowego,
  • bezdech senny,
  • trauma lub strach.

Poza objawami fizjologicznymi dziecko może odczuwać wstyd związany ze swoimi dolegliwościami. Czym starsze się staje, tym gorzej może to znosić. Dlatego należy jak najszybciej temu zaradzić.

Moczenie nocne u dorosłych

Pomimo tego, że moczenie nocne jest częściej diagnozowane wśród najmłodszych, zdarza się również u osób dorosłych. Podaje się, że z problemem tym zmaga się około 1% ludności powyżej 18 roku życia, z czego większość stanowią osoby starsze.

Moczenie nocne u dorosłych podzielić można na pierwotne i wtórne, czyli takie, w którym człowiek nigdy nie był w stanie kontrolować pęcherza w czasie snu oraz takie, kiedy problem ten wcześniej nie występował. Czynnikami odpowiedzialnymi za występowanie nietrzymania moczu w nocy, poza tymi samymi pojawiającymi się u dzieci, są także:

  • choroby układu moczowego - bakteryjne, grzybicze, kamienie w nerkach,
  • choroby układu rozrodczego - np. przerost prostaty u mężczyzn,
  • demencja,
  • spożycie zbyt wielkiej ilości alkoholu,
  • zażywanie środków nasennych.

Moczenie nocne u dorosłych a stres

Stres może być przyczyną popuszczania moczu w nocy zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Moczenie nocne na tle nerwowym może być trudne do zdiagnozowania. Przyczyną jego jest najczęściej nadmierna reaktywność pęcherza, która objawia się właśnie w czasie silnych emocji i stresu. Za pogorszenie tego problemu odpowiedzialne są najczęściej: alkohol, tytoń, choroby pęcherza, choroby weneryczne, a także problemy emocjonalne i psychiczne.

Moczenie nocne - leczenie

Po zauważeniu objawów należy niezwłocznie udać się do lekarza, najlepiej urologa. Specjalista przeprowadzi odpowiedni wywiad oraz zleci badania, takie jak posiew moczu i jego badanie ogólne, USG brzucha oraz badanie kreatyniny, potasu i sodu we krwi. W zależności od wyników zostanie zalecone odpowiednie leczenie. Wyróżnia się terapię farmakologiczną oraz niefarmakologiczną. Pierwsza z nich opiera się o odpowiednie leki, które np. zwiększają pojemność pęcherza lub zmniejszają ilość moczu. Drugi typ terapii opiera się głównie na ćwiczeniach nad kontrolą pęcherza. Ćwiczy się także regularne opróżnianie go oraz ogranicza się spożywanie płynów przed snem.